Bruxismo y ATM en Lugo
¿Te levantas con dolor de cabeza? ¿Con la mandíbula cansada, como si hubieras estado masticando toda la noche? ¿Te ha dicho alguien que rechinas los dientes, o los notas más cortos que antes?
Eso es bruxismo. Y no lo tratamos con un consejo, lo tratamos con una férula hecha a tu medida y con seguimiento durante todo el primer año, que es la parte que casi nadie cuenta.
El estrés se refleja en tu mandíbula
Vivimos en tensión permanente, y esa tensión hay que soltarla por algún lado. Mucha gente la suelta de noche, apretando.
Por eso el bruxismo aparece en las épocas malas y afloja cuando las cosas se calman. Es de los pocos problemas de la boca que no empiezan en la boca.
Nosotros no vamos a arreglarte el estrés, y quien te diga lo contrario te está vendiendo humo. Lo que sí podemos hacer es que no te destroce los dientes mientras dura, y quitarte el dolor con el que te levantas.
Las señales de que aprietas por la noche
Lo raro del bruxismo es que casi nadie sabe que lo tiene. Se aprieta dormido, no queda constancia, y uno se entera por lo que pasa al día siguiente.
Te levantas con la mandíbula cansada
Es lo que más nos cuentan. Como si hubieras estado masticando ocho horas seguidas.
Dolor de cabeza al despertar
Sobre todo en las sienes. Ahí está el temporal, que es el músculo que cierra la boca, y lleva toda la noche trabajando.
Dolor de oído sin infección.
Vas al médico, te miran el oído y está perfecto. El dolor viene de la articulación, que está justo delante.
Los dientes más cortos, con los bordes planos
El esmalte se va gastando sin que te enteres. Y eso no vuelve a crecer.
Chasquidos al abrir la boca
Un clic al bostezar o al masticar. A veces la sensación de que la mandíbula se traba un instante.
Te lo ha dicho quien duerme contigo
Es la forma más habitual de enterarse, y la más fiable.
Si te suenan dos o tres, ven y lo miramos. Se ve enseguida en el desgaste.
Disfunción de la ATM: qué es y por qué duele
La ATM, la articulación temporomandibular, es la bisagra que une la mandíbula con el cráneo. Está justo delante de cada oído, y es la articulación que más veces se mueve de todo el cuerpo: al hablar, al masticar, al tragar saliva.
Cuando aprietas por la noche, esa articulación pasa horas trabajando con una fuerza para la que no está hecha. De ahí salen los chasquidos, el dolor al abrir la boca por la mañana y el dolor de oído que no es de oído.
No todo el mundo con bruxismo acaba con problemas de ATM, ni todos los problemas de ATM vienen del bruxismo. Por eso lo primero es mirar y ver de dónde viene lo tuyo.
Cómo tratamos el bruxismo en Lugo
La férula de descarga a medida
Se toman las medidas de tu boca y se fabrica una férula transparente, fina, hecha exactamente para ti. Trabajamos con férulas BTI.
Se lleva por la noche. La primera noche se nota, y a la semana ya ni te acuerdas de que la llevas. Eso nos lo dice todo el mundo.
Lo que hace es simple, y por eso funciona: los dientes dejan de tocarse entre ellos, y toda esa fuerza se descarga en el plástico. La férula se va gastando con los meses, y ese desgaste es exactamente el que se habría llevado tu esmalte.
El ajuste de la mordida
En algunos casos, además de la férula, conviene retocar puntos de contacto entre los dientes para que la mordida encaje mejor y la carga se reparta más equilibrada.
No se le hace a todo el mundo. Se valora en el estudio y, si hace falta, te lo explicamos antes de tocar nada.
Lo que pasa si no lo tratas
El esmalte se gasta y no vuelve. Cuando los dientes se acortan lo suficiente, ya no basta con una férula: hay que reconstruirlos, y eso es otro tratamiento, otro tiempo y otro dinero.
El dolor de cabeza de las mañanas se cronifica y acaba pareciendo normal. Mucha gente lleva años levantándose así y ha asumido que es su forma de despertar.
Y si llevas implantes, coronas o carillas, toda esa fuerza va contra ellos. Una prótesis no avisa de que está sufriendo: aguanta, aguanta, y un día falla del todo.
Poner una férula es de las cosas más baratas que se pueden hacer en una boca. Rehacer los dientes desgastados, no.
El seguimiento, que es lo que falla
Una férula no se entrega y ya está. Si no se ajusta después, deja de encajar bien y acaba en un cajón. Nos llega gente con férulas de hace años que no se pone porque le molesta, y lo que le molesta es que nadie se la volvió a mirar.
Nuestra pauta es esta
Primer ajuste
Segundo ajuste
Revisión
Control
Seguimiento
En cada visita comprobamos cómo va el desgaste de la férula, si sigue ajustando y cómo está la musculatura.
Una férula bien hecha y mal seguida sirve para poco.
Quién te va a atender
En la primera cita conoces al profesional que va a llevar tu caso, y es con quien vas a estar de principio a fin. Aquí no cambias de manos a mitad de tratamiento.
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Preguntas frecuentes sobre bruxismo
Por lo que notas al levantarte: mandíbula cansada, dolor de cabeza en las sienes, dolor de oído sin infección. Y por lo que te dice quien duerme contigo. En la consulta se ve además el desgaste del esmalte, que no engaña.
La férula de descarga hecha a medida, y sobre todo el seguimiento posterior. Una férula bien ajustada y revisada funciona; una que se entrega y no se vuelve a mirar acaba guardada en un cajón.
Al dentista. Es quien puede ver el desgaste, medir la mordida y fabricar la férula a medida. Si además hay dolor articular persistente o bloqueos al abrir la boca, se estudia y se decide si hace falta algo más.
Se controla. Mientras la causa siga ahí —y casi siempre es tensión— vas a seguir apretando. Lo que hace la férula es que esa fuerza no vaya contra tus dientes.
No. Es un molde de tu boca, no hay que tocar ni tallar ningún diente. Lo único es acostumbrarse a dormir con ella, y eso es cuestión de tres o cuatro noches.
Depende de lo fuerte que aprietes. Se va gastando, que es justo para lo que está, y llega un momento en que hay que reponerla. Eso se ve en las revisiones.
No te la recomendamos. Las de venta libre se moldean con agua caliente y no encajan como una hecha con tus medidas. Y una férula que no ajusta bien puede acabar moviéndote la mordida en vez de protegerla.
Si viene de apretar, la férula ayuda, aunque el alivio no es inmediato. Si hay chasquidos, bloqueos o el dolor no cede, hay que estudiarlo antes de decidir el tratamiento.
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